Streptococcus pneumoniae

Neumococo

Morfología

• 
  Diplococos
• Grampositivos
• Forma de lanceta o dispuestos en cadenas.
• Poseen una cápsula de polisacárido que permite la tipificación con antisueros específicos. 
• 0.5 a 1.2 micras de diametro 
• Anaerobias facultativas.

Otras características

• Flora habitual de las vías respiratorias altas.
• Pueden causar neumonía, sinusitis, otitis, bronquitis, bacteriemia, meningitis, entre otros.

FACTORES DE VIRULENCIA

Adherencia

• S. pneumoniae interacciona con la mucosa del tracto respiratorio, se adhiere a la superficie de las células epiteliales y después las invade.
• Se produce un daño en la actividad de los cilios del epitelio 

Cápsula polisacárida

• Factor de virulencia más importante 
• Las cepas con cápsula eluden la fagocitosis en ausencia de Ac específicos
• Inhibe la activación de la vía alterna del complemeto, degrada el fragmento C3b.
• Las cepas no capsuladas no generan infección

Pneumolisina

• Toxina
• Destruye la membrana de los eritrocitos
• Responsable de la a hemólisis 

Neuraminidasa.

• Enzima que hidroliza las glucoproteínas y los glucolípidos celulares.
• Ayuda a la diseminación y multiplicación de S. pneumoniae.
• Disminuye la viscosidad de la mucosa del epitelio respiratorio.
• Altera la estructura de oligosacáridos, lo que facilita su colonización.

Proteínas de superficie pspA y psaA

• Participan en la adherencia inicial a la célula blanco.

Autolisina.

• Enzima que hidroliza la capa de peptidoglicano entre el ácido N-acetil murámica y el residuo alanina del puente peptídico.
• Su actividad depende de fosfato colina en el ácido teicoico de la pared celular
• Su actividad permite la división celullar en presencia de colina

Proteasa para IgA

• Sus cepas producen una protasa que hidroliza e inactiva la IgA 1 
• Facilita su adherencia y colonización de S. pneumoniae.

Pared bacteriana.

• Capa de peptidoglicano (gram positivas) formada por subunidades de N-acetilglucosamina y ácido N-acetil murámico unidas por enlaces peptídicos.
• Ácido teicoico rico en galactosamina, fosfato y colina.
• Proteína R y M de tipo específicas.

Epidemiología, prevención y control

Según (Geo. F. Brooks et. all. 2011).la neumonía neumocócica constituye casi 60% de todas las neumonías bacterianas. 

El factor de riesgo más importante es la exposición al microorganismo infeccioso y el portador sano. Sin embargo, en la actualidad es posible inmunizar a las personas con vacunas que confieren una protección de 90% contra la neumonía bacteriémica. 

BIBLIOGRAFÍA

• Geo. F. Brooks., Butel. J.S., Carroll. K.C.,  Morse. S.A. & Mietzner. T.A. (2011). Jawetz, Melnick y Adelberg. Microbiología Médica. (25 ed.) McGraw-Hill.
• Streptococcus pneumoniae: BASIC MICROBIOLOGICAL ASPECTS. (s/f). Conceptos microbiológicos de Streptococcus pneumoniae. Conicyt.cl. Recuperado el 4 de febrero de 2023, de https://scielo.conicyt.cl/pdf/rci/v18s1/art02.pdf
• Ybarra, O. [@octavioybarra]. (2018, marzo 25). Estreptococo pneumoniae. Youtube. https://www.youtube.com/watch?v=-hE2coVUX4s
• (S/f). Edu.uy. Recuperado el 4 de febrero de 2023, de https://www.colibri.udelar.edu.uy/jspui/bitstream/20.500.12008/26665/1/uy24-19732.pdf

Elaboró: Jiménez García Natalia P.